Usluge
Grudi | Povećanje dojki
Povećanje Dojki
Hirurška procedura koja podrazumeva ubacivanje proteze ispod dojki u cilju njihovog povećanja i korekcije oblika. Predlaže se kod žena sa malim i nerazvijenim dojkama, sa smanjenim i opuštenim dojkama nakon trudnoće ili sa nejednakim dojkama.To je i jedan od načina rekonstrukcije dojki nakon hirurškog odstranjivanja. Takodje se primenjuje u okviru transseksualizma kod muškaraca.
Pre Operacije:
Proteze su dostupne u različitim veličinama i oblicima.Sve proteze imaju spoljašnji omotač od silikonske gume. Mogu biti ispunjene silikonskim gelom,hidrogelom ili fiziološkim rastvorom. Trenutno se najčešće koriste proteze sa visokokohezivnim silikonskim gelom koji ne curi u slučaju oštećenja.Postoje dva oblika proteza,okrugle i oblika kapi slivajuće suze. Na izbor veličine i oblika proteze utiču mnogobrojni faktori o kojima treba pravovremeno razgovarati sa hirurgom. U slučajevima preterano opuštenih dojki potrebno je njihovo PODIZANJE u isto vreme ili kasnije. Provera opšteg zdravstvenog stanja i laboratorijskih analiza je uobičajena.Neophodan je klinički i ultrazvučni pregled dojki kao i mamografija. Ne postoje dokazi da proteze izazivaju rak dojke ili bolesti vezivnog tkiva. Nije evidentirano da utiču na trudnoću, stvaranje mleka i dojenje.
Operacija:
Izvodi se u opštoj anesteziji i traje oko jedan sat. Izbor reza zavisi od kliničkog nalaza,želje pacijenta i predloga hirurga. Najčešće je u brazdi ispod dojke,oko bradavice ili kroz kožu pazušne jame. Kroz rez se pripremi tkivni džep ispod žlezdanog tkiva dojke koje se tom prilikom ne oštećuje. U tako pripremljeni prostor se ubacuje proteza i centrira ispod bradavice dojke. Taj položaj proteze je prirodan. Postoji i mogućnost plasiranja proteze ispod grudnog mišića.
Nakon Operacije:
Obavezno zadržavanje u bolnici je jedan dan. Posebno oblikovani grudnjak se nosi nekoliko nedelja. Dojke su prvih nekoliko dana otečene i čvrste. Bolovi su blagi ili umereni i mogu se kontrolisati analgeticima.Konci se skidaju sedmog dana. Povratak na posao se može očekivati nakon jedne do dve nedelje što zavisi od toka oporavka i profesije. Fizički kontakt treba izbegavati dve nedelje a intenzivne sportske aktivnosti šest nedelja. U tom periodu poželjna je redovna masaža dojki. Ne preporučuje se direktno izlaganje suncu mesec dana. Intervencija je relativno pouzdana. Ozbiljne komplikacije koje mogu ugroziti život su veoma retke. Na mestu reza zaostaju ožiljci, u početku tvrdi i ružičasti a kasnije bledi i skoro neprimetni. Mogu se dogoditi promene u osetljivosti bradavica ali su uglavnom prolazne. Specifična komplikacija koja povremeno prati ovu intervenciju je stvaranje čvrste kapsule oko proteze što se dešava nakon nekoliko meseci.
Najčešća Pitanja:
Da li je moguće curenje silikona iz proteza?
To je pitanje koje zaokuplja pažnju stručnjaka poslednjih desetak godina. Postojala je sumnja da iscureli silikon izaziva sistemske bolesti vezivnog tkiva. Mnogobrojna istraživanja u toj oblasti su pokazala da žene sa protezama dojki ne oboljevaju ništa češće od ovih bolesti u odnosu na druge žene. Uz to savremena tehnologija je proizvela proteze sa visokokohezivnim silikonskim gelom koje se danas i najčešće koriste. Njihova prednost je da zadržavaju svoj oblik bez curenja i u slučaju oštećenja spoljašnjeg omotača.
Da li proteze izazivaju rak dojke i ako se to dogodi da li se može otkriti?
Ispitivanja kod velikog broja žena sa protezama dojki su nedvosmisleno pokazala da se eventualna pojava raka dojke ne može dovesti ni u kakvu vezu sa protezom. Naravno,kao i svim ženama savetuju se redovni samopregledi i periodične lekarske kontrole. To je naročito važno za žene sa slučajevima raka dojki u porodici(majka,baka,sestre) koje imaju ultimativno veći rizik od oboljevanja. Proteze dojki ne ometaju potrebna ispitivanja u smislu detekcije sumnjivih čvorića bilo mamografijom ili ultrazvukom.
Da li proteze utiču na dojenje?
U toku operacije priprema tkivnog prostora u koji se ubacuje proteza se vrši bez narušavanja žlezdanog tkiva tako da je funkcija dojki u stvaranju mleka i dojenju očuvana.
Da li se može promeniti osećaj bradavica?
Promene u osećaju bradavica su moguće neposredno nakon operacije ali su prolaznog karaktera. Retki su trajni poremećaji.
Da li operacija ima izvesne rizike?
Povećanje dojki je relativno pouzdana intervencija. Uobičajene komplikacije u smislu krvarenja i infekcije a koje prate sve hirurške intervencije su veoma retke. Samo je veće i bolnije krvne podlive potrebno drenirati. U slučajevima infekcije savetuje se odstranjivanje. Specifična komplikacija koja prati ovu operaciju je stvaranje fibrozne kapsule oko proteze što se dešava nakon šest meseci. To je očekivana prirodna reakcija organizma. Kod najvećeg broja pacijenata ta kapsula je meka i na dodir neprepoznatljiva, što je pogotovu karakteristično za proteze novije generacije. Kod malog broja pacijenata formira se čvrsta kapsula koja je tvrda i može promeniti oblik dojke. U teškim slučajevima savetuje se odstranjivanje ili zamena proteze.
Da li postoje razlike ako se proteza ubacuje ispod žlezde ili ispod mišića?
U praksi se sa podjednakim uspehom primenjuju i jedan i drugi način. Izbor zavisi uglavnom od postojećeg stanja dojki. Neosporno je da položaj proteze ispod žlezdanog tkiva više odgovara prirodnim anatomskim odnosima.
Da li se proteze mogu odstraniti?
Naravno da. Intervencija se izvodi u opštoj anesteziji. Obično se koristi postojeći ožiljak. Po potrebi proteza se može zameniti ili odstraniti. U slučaju odstranjivanja dojke će biti nešto opuštenije zbog razvlačenja kože od strane proteze.
