Liposukcija je kirurški postopek, pri katerem se odstrani - izsesa neželena nakopičena maščoba z različnih delov telesa. To je, brez dvoma, povsod po svetu najbolj priljubljena estetska intervencija. Veliko število zadovoljnih pacientov potrjuje njeno učinkovitost pri oblikovanju telesa.
Liposukcija ni izbirna metoda zdravljenja pretirane debelosti. Ona je učinkovita v tretiranju omejenega nakopičenega maščevja, ki se ne zmanjšuje niti z dieto niti z vajami. Najbolj pogosto tretirana območja so podbradek, nadlahti, prsi, pas, trebuh, meča, stegna, kolena in goleni.
Uspešno se odstranjuje tudi nakopičeno maščevje v obliki izrastka, poznanega kot lipom.
PRED POSEGOM:
Potrebno je povdariti, da kakovost kože pomembno vpliva na končni izid. Čvrsta in prožna koža je predpogoj za doseganje želenih pravilnih in enakomernih kontur. Preveč ohlapna in neelastična koža zahteva popolnoma drugačno obravnavanje.
Potrebno je vedeti, da sama liposukcija ne izboljša videza nagubane kože, poznane kot celulit. V kolikor se kombinira z drugimi tehnikami (ENDERMOLOGIJA IN INDERMOLOGIJA), je možno opazno izboljšati videz tako spremenjene kože. Pri vseh pacientih obvezno preverimo splošno zdravstveno stanje in osnovne laboratorijske izvide. Pacienti morajo biti psihološko stabilni in realni v svojih zahtevah in pričakovanjih.
POSEG:
Intervencija se najbolj pogosto izvaja v kombinaciji lokalne anestezije in intravenske zavestne sedacije, ki je za pacienta ugodna. Včasih je potrebna splošna anestezija.
Operacija traja od ene do treh ur, odvisno od obsega tretiranih predelov.
Obstaja nekaj različnih tehnik liposukcije, kar je odvisno od načina mehčanja in izsesavanja maščobnega tkiva. Pri vseh tehnikah se najprej vbrizga tekočina določene sestave v tretirani predel, da postane čvrst in napet. Poseg se izvaja skozi majhne reze. Skozi iste reze se vstavljajo posebno oblikovane kanile, s katerimi se maščobno tkivo najprej zmehča, bodisi mehansko ali z ultrazvočnimi valovi, z vibriranjem kanil ali z laserjem. Nato se maščobno tkivo izsesa z negativnim tlakom. Na ta način je možno odstraniti večje količine maščevja z minimalnimi izgubami krvi. Največja količina maščobnega tkiva, ki ga je mogoče varno odstraniti, je odvisna od zdravstvenega stanja pacienta, njegove telesne teže, sočasnih drugih posegov ipd. V nobenem primeru ne sme preseči 10% telesne teže.
Pogosto se kaže potreba po preoblikovanju posamičnih delov telesa z razporeditvijo maščobe. Maščoba, vzeta z enega dela telesa, se lahko učinkovito uporabi za korekcijo manjkajoče maščobe ali deformacije na drugih delih telesa. Ta tehnika je poznana pod imenom LIPOSKULPTURA.
PO POSEGU:
Okrevanje v bolnišnici lahko traja od nekaj ur do enega ali dveh dni, odvisno od obsega intervencije. Pacient nekaj tednov nosi posebno izdelan elastični pas. Njegova vloga je zmanjšati oteklino in omogočiti skrčenje kože na tretiranem predelu. Bolečine so blage ali zmerne in se zlahka nadzorujejo z zdravili. Podplutbe so minimalne. Možna je začasna izguba vseh občutkov na tretiranem območju. Šive odstranimo pet do sedem dni po posegu.
V pooperativnem tretmaju ne smemo zanemariti pomena masaže, nege kože in kompresije.
Vrnitev na delo je možna že po nekaj dneh, odvisno od obsega intervencije, okrevanja in poklica.
Dva do tri tedne se je potrebno izogibati napornejšim fizičnim aktivnostim. Priporočamo vsakodnevne krajše sprehode. V kolikor liposukcijo opravi strokovno podkovan specialist plastične kirurgije, se uvršča v zanesljive in varne posege z redkimi zapleti. Končni izid lahko ocenimo po šestih mesecih.
LIPOSUKCIJA – NAJBOLJ POGOSTA VPRAŠANJA:
Kaj je liposukcija?
Kirurški poseg, pri katerem zmehčamo in izsesamo podkožno maščobno tkivo, da bi zmanjšali nakopičenost maščevja na posamičnih delih telesa. To je učinkovita in varna metoda oblikovanja telesa in predstavlja najbolj popularno operacijo v estetski kirurgiji.
Pri katerih pacientih daje liposukcija najboljše rezultate?
Najboljši rezultati se dosežejo pri pacientih z omejenim odvečnim maščobnim tkivom. Najpomembnejši prepogoj za končni uspeh je dobra prožnost kože, kar omogoča njeno oblikovanje in skrčenje po posegu. Pacienti z idealno ali nekaj večjo telesno težo lahko pričakujejo veliko korist od tega posega.
Ali je liposukcija učinkovita pri pretirano debelih pacientih?
Potrebno je vedeti, da liposukcija ni izbirna metoda zdravljenja pretirane debelosti. Res je, da z njo nepovratno odstranimo del maščevja iz določenih predelov, toda preostala odvečna maščoba še dalje kazi skladno obliko telesa. Debelost je tudi dejavnik tveganja pri izvajanju kirurških posegov. Več ponovljenih liposukcij manjšega obsega ob higiensko - dietetičnem režimu in vajah so lahko takim pacientom spodbuda, da vztrajajo pri zmanjšanju telesne teže.
Kateri deli telesa se najbolj pogosto tretirajo?
To so omejeni predeli z nakopičenim maščevjem, ki se ne da odstraniti z dieto ali vajami: podbradek, nadlahti, trebuh, pas, boki, stegna, kolena, goleni, prsa pri ženskah in moških (Ginecomastia). Uspešno se odstranjuje tudi nakopičeno maščevje v obliki izrastka, poznanega kot lipom.
V kakšni obliki anestezije se liposukcija izvaja in kako dolgo traja?
Izbira vrste anestezije je odvisna od pacienta, kakor tudi od kirurga. Najbolj pogosto se izvaja v kombinaciji lokalne anestezije in intravenske zavestne sedacije. Obsežnejši in kombinirani posegi lahko zahtevajo splošno anestezijo. Poseg traja od ene do nekaj ur, kar je odvisno od obsega tretiranih območij. To direktno vpliva tudi na čas bivanja v bolnišnici, od nekaj ur do enega ali dveh dni.
Kako se liposukcija izvaja?
Najprej v tretirano območje vbrizgamo posebno pripravljeno raztopino skozi reze, široke približno 5 mm, skrite v naravnih pregibih ali v črti spodnjega perila. Raztopina vsebuje lokalni anestetik v zadostni količini za neboleče tretiranje manjših predelov. Po razporeditvi raztopine v podkožno maščobno tkivo vstavljamo topo oblikovane kanile z odprtino na vrhu. Z njimi istočasno razbijamo tkivo in tako zdrobljeno izsesamo z negativnim tlakom. Razbijanje maščevja se lahko izvaja mehansko ali z ultrazvočnimi valovi, vibrirajočimi kanilami ali z laserjem. V kolikor je potrebno, se maščevje lahko uporabi za izpopolnjevanje vdolbin ali korekcijo deformacij na drugih predelih.
Kako poteka obdobje po posegu?
Pacient nekaj tednov nosi elastičen kompresijski pas. Njegova vloga je, da zmanjša oteklino in omogoči skrčenje kože. Oteklina je zmerna in splahni postopoma v nekaj tednih. Podplutbe so posamične in izginejo po dveh tednih. Prve dni je lahko opazno povečanje telesne teže, kot posledica vnašanja tekočine med posegom. Bolečine so prve dni blage ali zmerne in se zlahka nadzorujejo z zdravili. Izguba vseh občutkov na tretiranem območju ni zaskrbljujoča, ker je začasna. Šive odstranimo petega dne.
Ali po liposukciji ostanejo brazgotina?
Brazgotine so minimalne in komaj opazne, ker so ponavadi skrite v naravnih vdolbinah in brazdah ali pod spodnjim perilom.
Katere aktivnosti priporočamo v tem obdobju?
Vsakodnevni krajši sprehodi so zaželeni. Vrnitev na delo je odvisna od obsega tretiranih predelov, okrevanja in poklica. Možna je v nekaj dneh do dveh tednov. Tri tedne po posegu se je potrebno izogibati napornejšim fizičnim aktivnostim. Ne smemo zanemariti pomena nege in masaže kože. Ne priporočamo izpostavljanja soncu en mesec po posegu.
Kdaj je možno pričakovati končne rezultate? Ali so trajni?
Končne rezultate lahko ocenimo šele po šestih mesecih. Dosežena izboljšana razmerja telesa stalno vzdržujemo s primernim higiensko - dietetičnim režimom. Če pride do povečanja telesne teže, se odvečna maščoba enakomerno razporedi. Tretirana območja ne bodo nikoli dobila prejšnjega videza, ker je del maščobnih celic v njih nepovratno odstranjen z liposukcijo. To je ključ uspešnosti in priljubljenosti tega posega za oblikovanje telesa.
Ali so kakšna tveganja pri liposukciji?
Liposukcija se uvršča v varne in zanesljive intervencije, če jo opravijo strokovno podkovani specialisti plastične kirurgije, ki spoštujejo splošno uveljavljene kirurške in tehnične principe. Resni zapleti, ki ogrožajo življenje so zelo redki. Možna tveganja so le estetskega pomena in so videti kot valovite neravnine na površini koži tretiranega predela.